Слика Тела И Тела

Хистеректомије код ендометриозе: како то функционише и када би то могло бити опција лечења

2018. глумица Лена Дунхам нашла се на насловима када је објавила да има тотална хистеректомија да оконча своје хронично болови повезани са ендометриозом .



Ипак, ендометриоза-што погађа чак једну од десет жена у Сједињеним Државама-остаје један од најнеразумеванијих и погрешно дијагностикована поремећаји. Због овога, могућности лечења , укључујући хистеректомије, такође може бити тешко измерити.

Да би се боље разумело шта је ендометриоза-као и када и зашто су хистеректомије опција за неке жене-разговарали смо са гинеколошким стручњацима.


како да му предигру

Шта је ендометриоза?

Матерница је обложена ткивом које расте током вашег периода, а зове се ендометријум. Ендометриоза, објашњаваДр Келли Вригхт, доктор медицине, са Одељења за акушерство и гинекологију у Цедарс сенаи , је када ћелије које су типично унутар материце изађу ван материце, укључујући јајнике и карлицу.



Ћелије се затим граде и прерастају у лезије.Када се то догоди, сваки пут кад жена циклира, то може да изазове бол и упалу, каже она. Ове симптоми може укључивати, између осталих, обилне менструације, болове у леђима, проблеме са цревима и болне сексуалне активности.

Компликације од ендометриозе - хроничног стања без излечења - могу довести до проблема са плодношћу и менталних проблема, укључујући депресију.

Могућности лечења ендометриозе

Ако вам је дијагностикована ендометриоза, ви и ваш лекар започињете са конзервативним опцијама лечења. Др Јефф Аррингтон ,ФАЦОГ, АЦГЕ, од Центар за негу ендометриозе , објашњава да ово може укључивати лекове без рецепта (попут Ибупрофена), хормонске контрацептиве, хормонску терапију и конзервативну хирургију.



Конзервативна и минимално инвазивна хирургија или лапароскопија омогућавају хирургу да уклони ове лезије. То се постиже тако што се направи мали рез на стомаку и малим лапароскопом погледа унутра карлица. Доктор Рајт каже да је ова врста операције хтела да уклони сву болест, али да што више сачува све органе ГИН.

Међутим, ако ниједна од конзервативних опција лечења не делује и бол је раширен, може се размотрити хистеректомија. Хистеректомија је, каже др Аррингтон, обично резервисана за пацијенте који имају миоме, болести материце или аденомиоза .

Шта је хистеректомија?

Треба имати на уму различите врсте хистеректомије: супрацервикална хистеректомија и тотална хистеректомија.


савети за предигру за њега



Супрацервикална хистеректомија је, објашњава др Вригхт, уклањање горњег, болесног дела материце, али је грлић материце остао на месту.

Тотална хистеректомија је уклањање целокупне материце (горњи део), као и грлића материце (доњи део), јајника и јајовода. (Др Аррингтон примећује да се уклањање јајовода често врши као ризик од превенције рака.)

Време опоравка хистеректомије варира, али просек супрацервикса је око две недеље, док укупна хистеректомија може потрајати и шест до осам недеља. За то време, др Аррингтон каже да су пацијенти под строгим ограничењима, укључујући не дизање тешког терета, не напорне вежбе и сексуални однос.

Хистеректомија за дијагнозу ендометриозе

Хистеректомија никада не би требало да буде први начин деловања када је реч о лечењу ендометриозе и није индицирана за већину случајева ендометриозе. Како каже др Аррингтон, то није коначни третман.


почиње менструација као знак трудноће

Међутим, за пацијенте који су имали низ могућности са својим лекаром и више нису у стању да управљају симптомима бола повезаним са ендометриозом.

Доктор Вригхт истиче да иако се хистеректомија не реши у потпуности ендометриозе, за жене са ендометриозом и аденомиозним инфламаторним ћелијама то је најбоља шанса за ублажавање болова. Она каже да ако се ендометриоза налази у материци, постоји већа стопа успешности од 95 процената када се правилно дијагностикује. (Ако се ендометриоза налази на другим локацијама, можда неће бити толико успешна.)

Будући да хистеректомија елиминише могућност да жена може да рађа децу, важно је да ви и ваш лекар разговарате о томе, посебно у вези са планирањем породице коју сте можда урадили или не.

Ова понекад тешка одлука може проузроковати емоционалну узнемиреност, па др. Вригхт каже да је поред лекара важно имати и систем подршке, било да је то од пријатеља, породице или терапеут .

Такође каже да је важно имати на уму да вас хистеректомија не чини мање женом, додајући да то ни на који начин не мења ваше хормоне и не уклања лигаменте или живце повезане са добром сексуалном функцијом.

Ако вам је лекар правилно дијагностиковао и закључили сте да је хистеректомија прави избор за вас када је реч о лечењу болова повезаних са ендометриозом, др. Вригхт каже да то у коначници може побољшати ваш укупни квалитет живота.