Трудноћа И Порођај

Да ли је узимање психијатријских лекова док је трудна штетно за вашу бебу?

Пре него што беба уопште уђе на свет, мајчинство доноси безброј одлука од самог почетка. Кућно рођење или рођење у болници? Доула или нема доуле? Сазнајте пол бебе или нека буде изненађење? Утврђивањем ових одговора отварају се врата страним људима, од којих већина не може да предвиди шта је најбоље за вас и вашу бебу ако нису лекар.



Једно питање око којег су људи посебно жељни одмеравања јесте ментално здравље, али ако неко никада није прошао кроз трудноћу или постпорођајну депресију, вероватно ће уклонити ова стања у страну, бринући се искључиво о здрављу бебе. Можда ће предложити пренаталну јогу, есенцијална уља и друге природне де-стресоре (који су такође одлични!), Али неће бити тако брзи да предложе психијатријске лекове када те опције не успеју.

Трудноћа на страну, људи се углавном плаше да узимају психијатријске лекове због ствари попут стигме и могућих нежељених ефеката. Најочитији разлог за то што труднице избегавају лекове је зато што не желе да повреде бебу или шансе да затрудне, чак иако то значи да себи наносе штету. Људи често претпостављају да су психијатријски лекови део веша на листи хране и производа које жене не би смеле да користе или уносе током трудноће.


уочавање затим период недељу дана касније

Питајући стручњаке

Када сам отишао код психијатра, прво о чему смо разговарали била је сигурност мојих лекова. Тако је сигурно, рекао је, да га можете наставити узимати ако покушавате да затрудните и можда док сте трудни.



Проналажење правог лека и дозе док сте трудни има својих потешкоћа. Што сте више трудни, крв вам је гушћа и спорије је потребно да би лекови дошли до вашег мозга, каже Рутхи Залта, МХЦ -ЛП.

Према др. Роберту Гроссману, М.Д., мајке би требало да се брину о томе шта стављају у своја тела током трудноће, јер је познато да неки лекови, укључујући и психијатријске, изазивају урођене мане или компликације током трудноће. С друге стране, ако неко треба да буде на психијатријским лековима, треба пронаћи сигурне лекове за трудноћу. Постоје нови докази да ако мајка има озбиљне психијатријске симптоме током трудноће, то дете тада може повећати ризик од депресије или анксиозних стања када одрасте.


депресија и анксиозност бакарног иуда

Фелице Герсх, М.Д. ОБ-ГИН оснивач и директор Интегративне медицинске групе Ирвине, и аутор ПЦОС СОС слаже се. Мора се узети у обзир однос ризика и користи. Нелечени психијатријски услови сами озбиљно утичу на бебу, па су лекови боља опција од нелечене психијатријске болести.



Па, како наћи прави рецепт? ФДА је применила ознаке Б, Ц и Д на фармацеутске производе који процењују да ли је лек безбедан за употребу током трудноће. Прочитајте о свакој категорији према Америчко Министарство здравља и социјалних услуга , доле.

Категорија А: Лекови без ризика

Адекватне и добро контролисане студије нису показале ризик за фетус у првом тромесечју трудноће (а у каснијим тромесечјима нема доказа о ризику). У све практичне сврхе не постоје лекови категорије А.

Категорија Б: Безбедни лекови

Студије репродукције животиња нису успеле да покажу ризик за фетус и не постоје одговарајуће и добро контролисане студије на трудницама. Према др. Гроссману, категорије Б и Ц су релативно сигурне и треба их користити ако постоји клиничка потреба. Ови лекови укључују најчешће коришћене лекове као што су пренатални витамини, ацетаминопхен (Тиленол) и Амокициллин (антибиотици за бактеријске инфекције). Психијатријски лекови укључују антидепресиве попут Веллбутрина и Лудиомила, и Цлозапине за лечење шизофреније и шизоафективног поремећаја.

Категорија Ц: Релативно сигурни лекови



Студије репродукције животиња показале су негативан утицај на фетус и не постоје одговарајуће и добро контролисане студије на људима, али потенцијалне користи могу оправдати употребу лека код трудница упркос потенцијалним ризицима. Будући да ризик не може бити у потпуности искључен, ту ствари постају незгодне. На вама и вашем лекару је да одлучите да ли је награда већа од ризика. Ови лекови укључују Аддералл (АДД / АДХД), Зетралине (Золофт), Лувок (Флувокамине), Есцициталопрам (Лекапро), Флуоксетин (Прозац), већину антипсихотика и стимуланса. ССРИ, попут Лекапро, Прозац, Золофт и Флувокамине, најчешће су лекови које жене користе током трудноће, јер директно лече депресију, што заузврат може да лечи анксиозне поремећаје.

Са сигурношћу можемо рећи да антидепресиви не узрокују урођене мане, каже Лаурен Осборне , М.Д., помоћница директора Центра за поремећаје расположења жена Јохнс Хопкинс. Иако не узрокују урођене недостатке, и даље могу утицати на вашу бебу. Отприлике 30 процената новорођенчади доживеће синдром адаптације новорођенчади, што може проузроковати повећану нервозу, раздражљивост и отежано дисање. Лекарима није јасно да ли је овај исход последица повлачења бебе из ССРИ-а након рођења или излагања самом леку пре рођења. Међутим, типични симптоми НАС су благи и углавном се решавају у року од 2 до 3 недеље од порођаја.


још увек благо крварење након менструације

Дорис, 29 година, узела је 50 мг Сетралинеа због тешке анксиозности. Чак и без обзира на то што постоји мали ризик да се анксиозна или депресивна жена не лечи током трудноће, она је далеко опаснија, каже она.

Категорија Д: Лекови са ризиком

Постоје позитивни докази о ризику за фетус код људи на основу података о нежељеним реакцијама из истраживачког или маркетиншког искуства или студија на људима, али потенцијалне користи могу оправдати употребу лека код трудница упркос потенцијалним ризицима. Ова категорија лекова се не саветује, али ако је ваша ментална болест екстремна, лекар може да препише ове лекове који су углавном бензодиазепини као што су Ксанак, Клонопин и Валиум.

Студије су показале да литијум може повећати ризик од срчаних аномалија, посебно од Ебстеинове аномалије (мада, уз пажљиво надгледање, може се безбедно користити). Рутхи, стара 25 година, први пут је узимала Лекапро јер је сматрала да је то најбоље проучаван лек у односу на трудноћу, али када је почела да доживљава тешке нападе панике и самоубилачке мисли, лекар јој је прописао Клонопин. Узео сам Клонопин ујутро и увече, а затим сам ушао у Золофт и коначно ми је дао равнотежу. Њена девојчица рођена је здрава.

Будући да узимање психијатријских лекова током трудноће не одговара свима, требало би да се обратите репродуктивном психијатру или лекару који ваше ментално здравље цени изнад свега, о томе која је најбоља одлука за вас и вашу бебу.