Плодност

Када лекар постане пацијент: Зашто сам изабрао замрзавање ембриона

Мислила сам да желим да имам децу, али нисам била сигурна када. Већи део својих двадесетих провео сам или у библиотеци, студирајући или у болници радећи.



Знала сам да желим да прођем медицинску обуку пре него што имам децу и знала сам да желим да путујем.

Али, такође сам знала да ми сваке године одгађам рађање деце, моја плодност је благо опадала. Наравно, у мојим двадесетим и раним тридесетим то није било толико битно, али шта ако не желим децу до касних 30-их или 40-их? Знамо да плодност жене почиње да опада средином 30-их, у почетку полако, а затим брже у касним 30-им / раним 40-им. Дакле, што сам дуже одлучио да чекам да имам децу, то би потенцијално могло бити теже.

Зашто сам изабрао очување плодности

Одлучио сам да прођем кроз овај процес из неколико разлога. Прво, као што сам споменула, супруг и ја нисмо знали када желимо децу. Али, знали смо да желимо опције за будућност. Обоје смо тек прошли четири године колеџа, четири године медицинске школе, четири године боравка и радила сам додатне три године заједничке обуке из репродуктивне ендокринологије и неплодности. Једноставно речено, једноставно нисмо били спремни. Желели смо да уживамо у међусобном друштву изван интензивне медицинске обуке коју смо обоје управо прошли.


менструација ми је трајала један дан



Поред тога, оно што ме је нагнало да сада делујем уместо касније било је моје искуство са пацијентима. Из прве руке сам видео жене које уђу са 41 годину и желе да замрзну јајашца, осим што су сада смањиле резерву јајника. Или пар који се борио да затрудни друго дете након што није имао проблема да покуша прво. Искуства мојих пацијената дефинитивно су имала утицаја на мене.

Верујем да жене не би требало да бирају између каријере или деце. Са модерном технологијом имамо могућност да касније нешто предузмемо за своју будућност. Надам се да ћу оснажити жене да сазнају више о својој плодности како би имале знање и информације како би донијели најинформисанију одлуку о свом здрављу. Не желим да убеђујем сваку жену да замрзне јаја - то је лична одлука заснована на сопственом начину живота, циљевима и жељама жене. Али такође мислим да је важно признати да као жене немамо неограничено време да бисмо имали децу, а ако ћемо одлучити да одложимо рађање деце, требало би да знамо бар своје могућности. Требали бисмо барем имати избор за проактивност чувајући нашу плодност .

Зашто сам замрзнуо ембрионе, а не јајашца

Одлука о замрзавању ембриона, а не јајашаца, своди се на то где сам био у животу. Имала сам партнера за којег сам знала да желим да имам децу, па смо одлучили да замрзнемо ембрионе. Предност замрзавања ембриона је та што можда имате бољу представу о томе са чим радите на предњем крају. Код ембриона знате колико је јаја било потребно да се извади и оплоди и пусти да се развију да би дошли до 5. или 6. дана ембриона који се могу пренијети касније.


како да не добијете менструацију



С друге стране, најбоља ствар код замрзавања јаја је што жене имају могућност да одмах сачувају своју плодност, када буду спремне да имају децу у будућности. Такође не морате бити у вези да бисте замрзли јаја. Замрзавањем јајашца дозвољавате себи флексибилност да пронађете правог партнера и, ако је потребно, можете их касније оплодити. Замрзавање јаја претрпело је значајно научно побољшање током протеклих 7-8 година и, као целина, наше поље прилично добро разуме како се замрзавају и одмрзавају јаја како би се повећала шанса жене за живорођење од тих јаја.

Колико јаја треба да замрзнете?

Ово је једно од најчешћих питања која добијамо од пацијената. Број јаја која треба да замрзнете у великој мери зависи од старости у којој се одлучите да кренете даље замрзавањем јаја. Знамо да плодност жене опада са старењем, тако да старије жене обично имају мање јајашца него млађе жене у било ком тренутку. Поред тога, то знамо квалитет преосталих јаја почиње да опада како старимо . Дакле, број јаја која су вам потребна за шансу за живорођење у будућности у великој мери зависи од броја и квалитета преузетих јаја. Модел предвиђања који често показујем својим пацијентима показује да би јој 30-годишњакиња имала 80% шансе за живорођење преузето приближно 12 јаја. Жени која има 40 година требало би да се извади 50 јаја да би имала исту шансу за живорођење. Као што видите, стопе успеха веома зависе од старости.

Колико времена је потребно?

Што се тиче времена, читав поступак, почев од првог дана ињекција до дана проналаска, траје око 10-15 дана, тако да ће две недеље вашег живота бити посвећене овом процесу. За то време обично треба да долазите у ординацију свака 2-3 дана ради ултразвука и крвних претрага. Добра вест је да већина клиника има термине за рани јутарњи термин, тако да можете брзо ући и изаћи, а опет стићи на посао на време.

Чекај, морам себи да дам ињекције?



Да! Али обећавам, то сте учинили и сами! Обично ћете си морати давати 2-3 ињекције сваке вечери око 2 недеље. Игле су врло мале, а ви убризгавате лек у масно ткиво стомака (размислите о 2 прста у страну и испод пупка). Нећу да лажем, натерала сам мужа да си прво да ињекцију са физиолошким раствором, био је у реду, па сам мислила да могу и ја! То је дефинитивно игра ума која се навикава да се забијате иглом, али након 1-2 дана то ћете схватити и то ће бити друга природа.

Како ћете се осећати

Ово се разликује код жена. Обично кажем пацијентима да се могу осећати надуто, уморно, срећно или нерасположено. Неке жене се осећају сјајно, а неке жене имају више ових симптома од других. Обично се ови симптоми повуку након што добијете менструацију, око 10-14 дана од преузимања. За мене сам осетио надимање и мало затвора, али иначе сам се осећао добро. Током стимулације, лекар ће вам можда рећи да избегавате пушење и алкохол, као и да ограничите вежбање како бисте спречили увртање јајника у снабдевање крвљу.


колико жена доживи имплантацијско крварење

Шта кошта замрзавање јаја?

Трошкови су можда један од највећих фактора који женама забрањују смрзавајући им јаја . Као лекар за плодност добијамо ово. Верујте ми, као заједница, непрестано покушавамо да схватимо како можемо побољшати приступ негама и накнадама осигурања женама како би покрили ове поступке.

Трошкови замрзавања јаја почињу са око 6.000 америчких долара и то обично не укључује трошкове лекова, што може додати додатних 2.000-5.000 америчких долара - што више лекова треба, то више кошта. Типично, што више јаја имате, потребно вам је мање лекова, а ми знамо да је старост жена највећи утицај на очекивани број јајашаца. Ово је још један разлог више, ако је могуће, да се поступак размотри у раним и средњим 30-им, уместо у 40-им годинама. Пошто сам могао да замрзавам јаја на свом радном месту, имао сам значајне попусте на лекове, ултразвук, лабораторије и сам поступак.

Да ли ће то покрити моје осигурање?

Ово ће се значајно разликовати у зависности од врсте осигурања које имате. Постоје неке компаније, попут технолошких компанија, филмске индустрије, и неке велике банке и модни послодавци који сносе трошкове замрзавања јаја. Они чак могу покрити трошкове лекова. Опет, наша крајња нада је да ће сви послодавци на крају понудити овај поступак женама које одлуче да одложе стварање породице како би унапредиле своје образовање или каријеру или упознале правог партнера.

Шта се дешава када се процес заврши?

Сва зрела јаја ће се замрзнути. Јаја се могу замрзавати на неодређено време. А када будете спремни да употребите јајашца, она се могу одмрзнути и оплодити или спермом вашег партнера или спермом донатора, у зависности од ваших животних околности.


пмс моје жене је ван контроле

Важно је запамтити да вам замрзавање јаја не гарантује будуће живорођење. Да, то дефинитивно повећава ваше шансе да ћете моћи да имате децу у будућности, али ниједан лекар или клиника не може да вам гарантује да ће овај процес успети. Као лекари, вама дугујемо да вам испричате целу причу како бисте имали реална очекивања да напредујете.

На крају, пресрећна сам што сам одлучила да будем проактивна у погледу своје плодности. Никада не можете предвидети будућност и не постоји гаранција да ће нам ови ембриони икада бити потребни или да ћу чак и затруднети ако их користим. Али, волим да имам могућност.

Као лекар за плодност, надам се да ширим свест о женама о могућностима репродуктивног здравља. Када су жене наоружане знањем о свом здрављу, то им даје моћ да крену у акцију. Чак и жена која се пита о плодности, која је наоружана знањем, али која одлучи да не замрзне јајашца, и даље чини моћан избор за себе. Један од најсретнијих коментара који ми пацијент са неплодношћу може рећи је да бих волео да сам то знао раније и да сам тада могао нешто предузети. Па, сада је време да жене знају и разумеју своје здравље.

Ваше тело. Ваше знање. Ваша моћ.